Prueba de intolerancia al gluten
La sensibilidad al gluten no celíaca (SGNC) se manifiesta con síntomas inespecíficos que se producen tanto a nivel intestinal como extraintestinal y se asemejan a los síntomas de la enfermedad celíaca o la alergia al trigo. El diagnóstico se basa en la respuesta a una dieta sin gluten, una vez descartada la enfermedad celíaca y la alergia al trigo.
Hay un grupo de pacientes que reaccionan al consumo de alimentos que contienen gluten con síntomas como dolor abdominal, fatiga, dolores de cabeza, sarpullidos o confusión mental (“mente nublada”). Sin embargo, en estos casos no hay ni enfermedad celíaca ni alergia al trigo. Cuando estos pacientes evitan el gluten, sus síntomas mejoran en pocas semanas; cuando se vuelven a exponer al gluten, los síntomas vuelven a aparecer. En la actualidad, la comunidad científica debate si el responsable de las reacciones es el gluten o algún otro componente del trigo. La atención no se centra sólo en el gluten, sino también en los inhibidores de la amilasa-tripsina (IAT) y los FODMAP. Por esta razón, algunos expertos en este campo se refieren a la SGNC de forma más amplia como sensibilidad al trigo no celíaca.
En lo que es el gluten
Hay algunas razones que explican este reciente interés por no consumir gluten: Alrededor del 1% de la población de Estados Unidos es celíaca. Cuando estas personas consumen alimentos con gluten, se desencadena una respuesta autoinmune que daña el intestino delgado y puede provocar problemas a largo plazo, como linfomas y otras enfermedades autoinmunes como disfunción tiroidea, osteoporosis u osteopenia. Pero hasta un 6% de la población puede tener una sensibilidad al gluten no celíaca (SGNC). Estas personas tienden a “sentirse mejor” cuando evitan el gluten, aunque den negativo en las pruebas de la enfermedad celíaca.
En comparación con las personas con enfermedad celíaca, las personas con SGNC tienen más síntomas que no son de naturaleza gastrointestinal. Los síntomas también pueden aparecer horas o días después de consumir gluten. Estos son algunos de los síntomas de la sensibilidad al gluten:
¿Cree que su hijo puede tener sensibilidad al gluten? Antes de empezar a eliminar el gluten de la dieta de su hijo, el Dr. Verma sugiere que se reúna con un gastroenterólogo para que le haga una prueba de enfermedad celíaca. “Asegúrese de que su hijo no reduzca su consumo de gluten antes de someterse a la prueba de la enfermedad celíaca”, dice la Dra. Verma, ya que esto podría dar un resultado negativo incluso en niños con la enfermedad.
Síntomas de sensibilidad al gluten
Como su nombre indica, la intolerancia al gluten se describe como una reacción adversa a una proteína que se encuentra en el trigo, el centeno y la cebada, llamada gluten. La intolerancia al gluten es un término general que integra tres tipos principales de trastornos relacionados con el gluten: La enfermedad celíaca, la alergia al trigo y la sensibilidad al gluten no celíaca. Hasta la fecha, se han registrado más de 55 enfermedades modernas relacionadas con el gluten, y ahora se reconoce que es mucho más común de lo que se entendía anteriormente. Las estadísticas también sugieren que hasta 48 millones de estadounidenses están actualmente afectados por la intolerancia al gluten, y que muchos de ellos podrían tener trastornos autoinmunes no diagnosticados como la enfermedad celíaca.
La forma más común de intolerancia al gluten es la enfermedad celíaca. Se trata de un trastorno autoinmune provocado por factores genéticos y ambientales y se calcula que afecta al 1% de la población mundial. [1] Es inducida por alimentos que contienen gluten en personas que son portadoras de una célula rara llamada haplotipo DQ8. La enfermedad celíaca se caracteriza no sólo por síntomas gastrointestinales, sino también por manifestaciones extraintestinales como la dermatitis herpetiforme o la enfermedad de Duhring. [2]
Enfermedad celíaca
Esta enfermedad autoinmune crónica causada por la intolerancia al gluten está presente en todo el mundo y puede aparecer en cualquier momento de la vida de una persona, desde la infancia hasta la vejez. Es una enfermedad incurable y la única solución para tratarla es una dieta estricta sin gluten.
La intolerancia a los cereales (enfermedad celíaca) puede desarrollarse como reacción a la sustancia contenida en el núcleo del grano, aunque la proteína más conocida que contienen los granos de los cereales es el gluten. Pertenece a las proteínas de aporte nutricional y se caracteriza por su elasticidad, ductilidad y capacidad de hincharse. El gluten, más presente en el trigo, es por tanto el responsable de las cualidades de la masa y de su carácter pegajoso.
La celiaquía es una enfermedad hereditaria. En los familiares de primer grado, la incidencia se estima entre el 8 y el 18%, mientras que en los monocigóticos se estima en un 70%. Algunos de los síntomas de esta enfermedad están asociados a cambios inflamatorios de la mucosa del intestino delgado. Esto provoca problemas en la absorción de vitaminas, nutrientes y agua. En función del grado de daño de la mucosa, se determina el estadio de la enfermedad. La enfermedad celíaca tiene muchas formas clínicas, desde la totalmente desarrollada hasta la parcialmente desarrollada, pasando por la ausencia de síntomas.