Qué alcohol es bueno para la circulación sanguínea
Si está tomando un anticoagulante, también conocido como diluyente de la sangre -para la prevención de accidentes cerebrovasculares, fibrilación auricular, trombosis venosa profunda, embolia pulmonar o una de las numerosas afecciones médicas que, por naturaleza, pueden provocar coágulos de sangre-, probablemente sea consciente de que estos medicamentos aumentan el riesgo de hemorragia. ¿Qué otra cosa diluye la sangre y aumenta el riesgo de hemorragia? El consumo de alcohol.
Si se juntan las dos cosas, el riesgo de hemorragia aumenta aún más, dice la Dra. Holly Alvarado, farmacéutica clínica de Duke Health que anteriormente trabajó como especialista en farmacia de anticoagulación en una clínica de cardiología.
Para empeorar las cosas, los cambios metabólicos que se producen en el hígado mientras se bebe pueden alterar significativamente la eficacia de los anticoagulantes, dice John Beckner, R.Ph., director senior de iniciativas estratégicas de la Asociación Nacional de Farmacéuticos Comunitarios.
“Puede hacer que la medicación sea menos eficaz, o podría aumentar ese mecanismo de acción concreto y tener el efecto contrario (por ejemplo, una hemorragia aún más intensa)”, afirma Beckner, quien añade que el resultado depende de cada persona.
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Para determinar si las concentraciones de alcohol en sangre alcanzadas por la ingestión de diversas bebidas alcohólicas difieren en función del estado prandial, se administró a voluntarios varones sanos, de entre 24 y 48 años, la misma cantidad de alcohol (0,3 g/kg) en diferentes bebidas. El alcohol se consumió en tres estados prandiales: postprandial (1 hora después de una comida, n = 10), prandial (durante la comida, n = 10) y preprandial (después de un ayuno nocturno, n = 9). Cada sujeto fue sometido a pruebas con cerveza y whisky, y en el estado postprandial también con vino y jerez, en un diseño dentro de los sujetos. Las concentraciones de alcohol en sangre se estimaron mediante análisis del aliento durante 4 horas o hasta que las concentraciones llegaron a cero. Los niveles máximos de alcohol en sangre fueron más altos con la cerveza que con el whisky en las condiciones postprandiales y prandiales (p < 0,01), mientras que lo contrario ocurrió en el estado preprandial (p < 0,05). Asimismo, el área bajo la curva de alcohol en sangre fue mayor con la cerveza en el estado prandial (p < 0,05), y mayor con el whisky en la condición preprandial (p < 0,01). El vino y el jerez presentaron concentraciones máximas intermedias entre las de la cerveza y el whisky en el estado postprandial. Los resultados indican que una bebida alcohólica diluida puede producir niveles de alcohol en sangre más altos o más bajos que una bebida concentrada, dependiendo del estado prandial.
Beber cerveza con anticoagulantes
La warfarina (Jantoven) es un anticoagulante oral de uso común (una cumarina). Se utiliza para prevenir o tratar los coágulos de sangre en las venas, las arterias o el corazón, lo que puede reducir el riesgo de ictus, infarto de miocardio u otras enfermedades graves. También puede evitar que un coágulo existente aumente de tamaño. A los pacientes con antecedentes de fibrilación auricular (FA), enfermedad arterial periférica (EAP), infarto de miocardio o cirugías de rodilla o cadera con riesgo de tromboembolismo venoso (TEV) se les puede recetar un anticoagulante.
No debe beber alcohol con Brilinta (ticagrelor), Effient (prasugrel) o Plavix (clopidogrel) porque también tomará aspirina, que puede provocar hemorragias y úlceras de estómago, especialmente si se combina con alcohol. No debe empezar a tomar estos medicamentos si tiene alguna hemorragia activa, como una úlcera péptica o una hemorragia cerebral.
Los anticoagulantes orales más recientes (nuevos) no presentan interacciones con el alcohol en la etiqueta del producto. Sin embargo, si consume grandes cantidades de alcohol de una sola vez o bebe alcohol a diario, asegúrese de comentarlo con su médico. El consumo excesivo de alcohol puede aumentar el riesgo de padecer una úlcera de estómago o una hemorragia, y esto puede empeorar con un anticoagulante.
Cómo espesar la sangre después de beber alcohol
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El consumo de alcohol tiene efectos sobre la coagulación de la sangre. Si se bebe una cantidad moderada de alcohol, puede tener el beneficio de actuar como diluyente de la sangre y ser protector contra la coagulación en las arterias obstruidas, de forma similar a la aspirina. Al mismo tiempo, el alcohol puede aumentar el riesgo de accidentes cerebrovasculares de tipo hemorrágico. También puede interactuar con anticoagulantes de prescripción médica como Coumadin (warfarina).
El consumo moderado de alcohol es una especie de acto de equilibrio. Si se bebe exactamente la cantidad adecuada para ser “moderado”, puede ser mejor en algunos efectos para la salud que no beber en absoluto. Pero si se bebe sólo un poco por encima de las pautas de moderación, es mucho más peligroso que no beber en absoluto. Incluso si se alcanza el punto óptimo, el consumo moderado es un arma de doble filo con algunos efectos beneficiosos y otros negativos.